مرکز درمان اختلال بیش فعالی در مشهد

ﯾﮑﯽ از راﯾﺞ ﺗﺮﯾﻦ اﺧﺘﻼﻻت دوران ﮐﻮدﮐﯽ ﮐﻪ ﺗﻮﺟﻪ رواﻧﺸﻨﺎﺳﺎن و رواﻧﭙﺰﺷﮑﺎن را ﺑﻪ ﺧﻮد ﺟﻠﺐ ﮐﺮده، اﺧﺘﻼلﻧﻘﺺ ﺗﻮﺟﻪ و ﺑﯿﺶﻓﻌﺎﻟﯽ است.

اﯾﻦ اﺧﺘﻼل ﻧﺨﺴﺘﯿﻦ ﺑﺎر در ﺳﺎل ۱۸۴۵ توسط ﭘﺰﺷﮏ آﻟﻤﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﻧﺎم ﻫﻨﺮی ﻫﻮﻓﻤﻦ شناسایی شد.

نقص توجه و بیش فعالی،اختلالی  عصبی-رشدی است که با سه ویژگی اصلی ، یعنی نقص توجه ، بیش فعالی و تکانشگری توصیف می شود.

این اختلال از شایع ترین اختلالات عصبی -رفتاری دوران کودکی است که بخش بزرگی از جمعیت جهان را مبتلا کرده است .

افراد مبتلا به این اختلال ممکن است توانایی توجه دقیق به جزئیات را نداشته باشند یا در انجام تکالیف مدرسه،کار یا سایر فعالیت ها از روی بی احتیاطی مرتکب اشتباه شوند.

اغلب، در انجام فعالیت ها بی نظمی وجود دارد وظایف با بی دقتی و بدون تفکر کافی انجام می شوند.

حفظ توجه در بازی و تکالیف برای این افراد غالیاً دشوار است و به سختی می توانند برای به پایان رساندن تکالیف توجه خود را متمرکز کنند.

برای این اختلال سه زیر گروه مطرح شده:

۱) عمدتاً بی توجه

۲) عمدتاً بیش فعال

۳)نوع مرکب (ترکیبی از دو زیر گروه بیش فعال و کمبود توجه)

اختلال نقص توجه و بیش فعالی ۳ تا ۷ درصد دانش آموزان را در بر می گیرد.

از آنجایی که کودکان ADHD بیش از حد فعال و تکانشی هستند ،معمولاً جهت سازگاری در مدرسه دچار مشکل می شوند.

آنها ممکن است همچنین در ارتباط با سایر کودکان نیز مشکلاتی داشته باشند.

خواب:

برای کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی، بستن چشمان به اندازه کافی یک روش خوب برای تغییر حال است.

تنها نیم ساعت خواب اضافه، میتواند به کنترل تکانشگری و بیقراری آنها کمک کند

یکی از معمول ترین مشکلات خواب در کودکان مبتلا این است که آنها نمی توانند آرام بگیرند و به خواب بروند.

درنتیجه، به دلیل خستگی ناشی از کمبود خواب، صبح روز بعد با نشانه های بیشتری از این اختلال بیدار خواهند شد

علل اختلال بیش فعالی

تاکنون هیچ عاملی به تنهایی به عنوان علت اختلال بیش فعالی و نقص توجه شناخته نشده است.

به طور خاص به نظر میرسد که ژنتیک و عوامل محیطی از عللی هستند که منجر به تفاوت های زیستی عصبی می شوند و به نوبه‌ی خود نشانه های بیش فعالی و نقص توجه را آشکار می سازند.

با این وجود موارد نادری از اختلال بیش فعالی و نقص توجه می تواند بدون زمینه ژنتیکی به وجود آید .

در حالی که به نظر نمی رسد عوامل روانی اجتماعی تنها دلیل اختلال بیش فعالی باشند با این وجود نقشه بالقوه ای در بیان نشانه ها دارند .

اختلال نقص توجه و بیش فعالی بر عللی  مانند:

آسیب های مغزی،بیماری های عصبی،حساسیت به مواد غذایی و مواد افزودنی به غذا ،عدم تعادل زیست شیمیایی مغز.

و متغییر های محیطی مانند:سرب محدودیت ها و تنیدگی های محیطی

ویژگی های اصلی بیش فعالی:

۱-ناتوانی در مهار رفتار و نارسایی توجه،

۲-ناتوانی یادگیری،

۳-پرخاشگری،مشکلات تحصیلی،

۴-بی قراری حرکتی و تحمل ناپذیری برانگیختگی برای والدین معلمان و همسالان

آسیب رساندن به فرایند تحول استعداد های ذهنی و مهارت های اجتماعی_عاطفی کودکان به گونه ای که:

نتایج ضعیف تحصیلی همراه با پایین بودن سطح حرمت خود،

بزهکاری،افسردگی،اختلال های شخصیت،اعتیاد به الکل،سوءمصرف مواد،روان گسستگی و مشکلات شغلی در این افراد به طور معناداری از جمعیت عادی بیشتر بود.

بخشی از مشکلات مربوط به کودکان دارای ADHD این است که آنها خودشان درک نمی کنند که رفتارشان چه تاثیری بر روی اطرافیان می گذارد.

آنها ممکن است در پی ایجاد رفاقت یا دوستی باشند اما هیچگونه عقیده ای راجب چگونگی انجام این کار ندارند.

آنچه که به کودک گفته می شود گوش نمی دهد.

موارد ضروری برای انجام یک تکلیف را فراموش میکند.

در برخی از فعالیت های خطرناک جسمانی شرکت می کند.

قبل از اینکه فکر کند عمل می کند و مهارت های اجتماعی ای ضعیفی دارد.

علائم و درمان بیش فعالی

نوروفیدبک:

خودتنظیمی آیینه‌ای است که نقص‌ها و کم و کاستی‌های مغز را به خود مغز نشان می‌دهد و در واقع گویی مغز، خودش را می‌فهمد.

دستگاه نوروفیدبک نیز یک سیستم درمانی جامع است که مستقیماً با مغز کار می‌کند.

این دستگاه وسیله‌ای است که امواج خام مغزی را دریافت کرده و از طریق الکترود یا حس‌گرهایی که بر روی سر قرار می‌گیرند، این امواج را به فرکانس‌های مختلف تجزیه می‌کند.

این فرکانس‌ها موج‌های مغزی دلتا، تتا، آلفا و بتا هستند و تنها درمان‌گر است که می‌تواند الکترودها را روی پوست سر قرار دهد، چرا که نحوه چیدمان آن‌ها را آموزش ‌دیده است.

روش کار نوروفیدبک به این صورت است که امواج مغزی را گرفته و آن‌ها را تبدیل به‌ نوعی بازی ویدئویی (پویانمایی) می‌کند.

در این حالت روی صفحه کامپیوتر دو نمودار ستونی دیده می‌شود که یکی بیانگر فعالیت موج مغزی ناکارآمد و دیگری نیز بیانگر موج مغزی کارآمد است.

انواع علائم جهت تشخیص بیش فعالی عبارتند از:

۱)وقتی نشسته است معمولاً دست و پاهای خود را تکان می‌دهد.

۲)در مواقعی که انتظار می رود،روی صندلی خود بنشیند،معمولاً صندلی را ترک می کند.

۳)در موقعیت های نامناسب،این طرف و آن طرف می دود یا از وسایل مختلف بالا میرود.

۴)معمولاً نمی تواند بدون سر و صدا راه انداختن یا حرف زدن به بازی یا سایر فعالیت های تفریحی بپردازد.

۵)همیشه در حال جنب و جوش است یا به نظر می رسد هر لحظه ممکن است حرکت کند،طوری رفتار می کند که انگار یک موتور محرکه او را هول می دهد.

(مثال:در رستوران نمی تواند به مدت طولانی آرام بنشیند یا اگر می نشیند ناراحت است

دیگران ممکن است او را فردی بی قرار و بیابند و احساس کنند نمیتوانند حرف های او را دنبال کنند.)

۶)معمولاً زیاد حرف میزند.

۷)هنگامی که سوال به پایان نرسیده ناگهان پاسخ می دهد بدون آنکه با دقت به پاسخ خود فکر کند

(نمی تواند منتظر بماند نوبت حرف زدن او برسد)

۸)معمولاً نمی تواند منتظر نوبتش بماند(مثال:به هنگام انتظار در صف)