برای مراجعه به یکی از بهترین مراکز درمانی نوروفیدبک  با ما تماس بگیرید

مرکز نوروفیدبک درمان اختلال بیش فعالی در مشهد

از نوروفیدبک بیشتر بدانیم:

برنامه های نوروفیدبک بسیار متفاوتی، برای آموزش به افراد دارای اختلال كم توجهي – بیش فعالی در دسترس است. برنامه های یک مجرایی(یک قطبی) توسط لوبار و برنامه های بین نیمکرهای(2 قطبی) توسط آسمر ارایه شده اند و به طور گسترده ای در پژوهشهای بالینی به کار میروند. هدف برنامه های یک مجرایی افزایش فرکانس امواج مغزی مثبت در مناطق کم برانگیخته و کاهش این فرکانس ها در مناطق بیش برانگیخته است.

در برنامه های بین نیمکره ای افزون بر آنکه کم یا بیش برانگیختگی مورد نظر قرار دارد، به بی ثباتی وضعیت نیز توجه میشود. برنامه بین نیمکره ای میتواند به طور همزمان برای افزایش فرکانس نیمکره چپ و کاهش فرکانس نیمکره راست عمل کرده و افزون بر آن موجب یکپارچگی نیمکره راست و چپ شود. برنامه بین نیمکره ای روش انتخابی آسمر برای بهبود ثبات عملکرد مغزی است.
پژوهش های موردی نشان داده اند که برنامه های یک مجرایی و برنامه های بین نیمکرهای در اثربخشی درمانی اختلال كم توجهي – بیش فعالی با یکدیگر قابل مقایسه هستند.

سایر برنامه های نوروفیدبک در درمان بیش فعالی

افزون بر این رویکردهای متفاوتی نیز در درمان نوروفیدبک، برای اختلال كم توجهي – بیش فعالی ارایه شده اند. اغلب در فرآیند درمان، فرکانس بتا (18-15 هرتز) افزایش یافته و از فرکانس های تتا (7-4 هرتز) ممانعت به عمل می آید، همچنین برنامه های ضرب آهنگ روانی– حرکتی، فعالیت روانی- حرکتی (فعالیت بتا پایین) را افزایش میدهند،

برنامه های آلفا/ تتا(11-8 هرتز/ 7-4 هرتز) فعالیت امواج آلفای مغز را افزایش میدهند و برنامه های پتانسیل های قشری کند که به تغییرات قطبی در الکتروانسفالوگرامها پاداش میدهند، نیز استفاده میشوند. به طور معمول بیشتر از 2 برنامه درمانی متفاوت، برای درمان با نوروفیدبک استفاده نمیشود.

نمایی از یک فرایند نوروتراپی(درمان نوروفیدبک)

در یک فرآیند درمانی، پس از اتصال تجهیزات لازم به کودک دارای اختلال، از وی خواسته میشود فعالیتهای مربوط به یک بازی رایانه ای را انجام دهد. در همین زمان فعالیتهای الکتریکی مغز به رایانه و دستگاه ثبت امواج الکتریکی مغز فرستاده شده و پردازش میشوند. هر زمان که امواج مغزی بتوانند وضعیت مناسب را بازیابی کنند، به کودک سریع پاداش داده میشود.

همانطور که گفته شد، اغلب هدف از آموزش این کودکان، کاهش فعالیت امواج کند و افزایش فعالیت امواج سریع است. در صورتی که کودک با اختلال كم توجهي -بیش فعالی بتواند فعالیتهای ذهنی خود را به درستی تنظیم کند، نشانه های اختلال كم توجهي – بیش فعالی نیز ناپدید خواهند شد. به طور کلی، جلسات هفته ای 2 بار و مدت هر جلسه 1ساعت بوده که شامل چندین نوبت مجزا میشود.

در آغاز هر جلسه، 2دقیقه به جمع آوری اطلاعات پایه اختصاص داده میشود. در ادامه 4 نوبت 5 الی 10 دقیقه ای برای تغییر حالت از فعالیتهای مربوط به «بازیهای ویدیویی» به انجام امور خواندن و گوش کردن، اختصاص مییابد.

به طور کلی، بازیها ساده بوده و مشابه بازیهایی چون پک من و ماز هستند. برای ثابت ماندن تغییرات الکتروانسفالوگرام و تغییرات بالینی، فراوانی جلسه های نوروفیدبک باید بین 20 الی 80 جلسه باشد.

بیشتر بدانیم: امواج مغزی چیست؟

اثربخشی نوروفیدبک در بهبود نشانه های اختلال كم توجهي – بیش فعالی

واحد تخصصی نوروتراپی در مشهد

بیشتر کارآزمایی های غیرتصادفی، اثرات مثبتی را با حجم اثر متوسط تا زیاد در اثربخشی نوروفیدبک در اختلال كم توجهي – بیش فعالی نشان میدهند. در پژوهش که به مقایسه اثرات بالینی نوروفیدبک با داروی محرک پرداخته شده بود، نتایج حاکی از آن بود که هر 2 گروه پیشرفت معناداری را در نشانه های كم توجهي، نشان داده بودند، اما در عین حال تفاوت معناداری میان هیچ یک از 2 شیوه درمانی مشاهده نشد.

نتایج این پژوهش نوروفیدبک را به عنوان یک درمان جایگزین یا درمان انتخابی در مواقعی که درمان دارویی ناموثر، دارای عوارض جانبی یا توأم با مشکلات سازگاری باشد، معرفی میکند.
از جمله پژوهشهایی که به طور تصادفی و کنترل شده و با حجم نمونه مناسب، اجرا شده اند، پژوهش لیندن است، در این پژوهش نتایج حاکی
و ردوجاوک از آن بود که گروه دریافت کننده درمان نوروفیدبک نسبت به گروه انتظار، بهبودی معناداری را در ضریب هوشی و ارزیابی های توجه والد- معلم نشان داده بودند.

نوروفیدبک جایگزین مطمئن دارودرمانی

پژوهش کایزر و اسمر پیشرفت معناداری را در بهبود نشانه های توجه، کنترل تکانه و تغییرات پاسخ با کاربرد روش درمانی نوروفیدبک نشان می ِ دهد. پژوهش جو حاکی از آن است که درمان نوروفیدبک، درمانی موثر برای کاهش نشانه های اختلال كم توجهي – بیش فعالی است.

فراتحلیل آرنز و همکاران حاکی از آن است که نوروفیدبک برای درمان اختلال كم توجهي – بیش فعالی موثر بوده است، به نحوی که حجم اثر آن برای نشانه های بی توجهی و تکانشگری زیاد و بر بیش فعالی حجم اثری میانه دارد.

در پژوهش کنترل شده و تصادفی که توسط دوریک و همکاران انجام شد، 3گروه دریافتکننده آموزش نوروفیدبک، دریافت کننده متیل فنیدیت و گروه دریافت کننده هر 2 روش(نوروفیدبک و دارو) به طور همزمان، با یکدیگر مقایسه شدند.

نتایج حاکی از آن بود که اگرچه والدین کودکان با اختلال كم توجهي – بیش فعالی بهبود معناداری را در نشانه های کودکانشان پس از آموزش نوروفیدبک یا مصرف داروی متیل فنیدیت، گزارش کرده بودند، اما تفاوت معناداری در میان گروه های درمانی با یکدیگر مشاهده نشد.

این یافته از کاربرد الحاقی درمان نوروفیدبک در درمان کودکان و نوجوانان دارای اختلال كم توجهي – بیش فعالی(بهویژه در 20درصد از مبتلایانی که به دارو پاسخ نمیدهند) حمایت میکند.

TDCS چیست؟