کلینیک خوب درمان اختلال بیش فعالی و نقص تمرکز در مشهد

اختلالات رفتاري بر جنبه هاي قابل مشاهده مشكلات کودکان متمرکز است.

و شامل گستره وسیعی از مشكلات دوران کودکی است .

کودکان با اين اختلالات در حداقل دو موقعیت متفاوت از ارائه پاسخ هاي رفتاري مناسب ناتوان هستند .

يكی از اين موقعیت ها مرتبط با دوران مهد کودک است.

اين اختلال احتمال ابتلا به ساير اختلالات روانی را در بزرگسالی افزايش داده و مشكلات اجتماعی نیز ايجاد می نماید.

بنابراين تشخیص زود هنگام و دقیق اين اختلال و درمان آن به خصوص در سنین مهد کودک می تواند مفید واقع شود .

يكی از مسائل مهم از نظر بالینی اين است که:

به دلیل همپوشانی زياد میان نشانه هاي اختلالات و عدم توجه به رفتارهاي کودک در موقعیت ها و محیط هاي متفاوت است.

مثلا اختلال اضطراب ممكن است با بیش فعالی و تحریک پذیری تظاهر نمايد.

یکی از رایج ترین اختلالات دوران کودکی اختلال کمبود توجه بیش فعالی است که در اغلب موارد تا دوران بزرگسالی نیز ادامه پیدا می کند.

کودکان مبتلا به اين اختلال بدون اينكه فكر کنند، مدام به اطراف حرکت می کنند .

آن ها ممكن است خواسته ها و انتظارات اطرافیانشان را درک کنند

ولی به دلیل اينكه قادر به توجه کافی نیستند و نمی توانند مدتی آرام بنشینند

و تمرکز کنند توانایی پیروی کردن از دستورات آنان را ندارند.

بیش فعالی  شامل ترکیبی از مشکلات است:

اختلال در تمرکز و توجه، فعالیت بیش از حد و رفتارهای بی اختیار.

کودکان مبتلا به بیش فعالی همچنین دچار مشکلاتی در:

• اعتماد به نفس
• برقراری ارتباط با دیگران
• عملکرد ضعیف در مدرسه هستند.

این علائم گاهی وقت ها با افزایش سن کاهش می یابند.

بازی درمانی

از آنجایی که بازی راهی است که بزرگسالان را یاری می دهد تا انتظارات و تصویر های اجتماعی کودکان را درک و اصلاح کنند.

بنابراین در بازی درمانی کودکان تشویق می شوند که بعضی از امور را اجرا کنند و درمانگر به آن واکنش نشان دهد یا در آن شرکت کند.

بازی به کودک کمک می کند که خود را بشناسد

و یا کشف قابلیت های ذهنی و فیزيكی و با به کارگیري قوه ي تخیل خود دنیاي پیرامونش را شناسايی کند.

افق ديدش را وسعت دهد و در ذهن جهان پیرامونش را به مجموعه اي قابل اراده تبديل نمايد.

درجريان قوي عواطف و احساساتی که از دنیاي خارج به طرف او درحرکت است، اختیار هدايت ذهنش را به دست بگیرد .

بازي وسیله اي است که کودک از طريق آن میتواند عواطف مثبت خود را بیان کرده و ازمیان احساسات منفی راهی بگشايد.

دراين میان بازي درمانی، روشی است که به ياري کودکان پر مشكل می شتابد

تا هنگامی که بتوانند مسائل خود را به دست خويش از طريق بازيهايشان حل کنند .

درعین حال نشان دهنده ي اين واقعیت است که بازي براي کودکان همانند يك وسیله طبیعی است

با اين هدف که بتواند خويشتن و هم چنین ويژگی هاي درونی خود را بشناسدو به آن عمل کند.

در اين نوع درمان به کودک فرصت داده می شود تا:

احساسات آزار دهنده و مشكلات درون خود را ازطريق بازي بروز دهد و آنها را به نمايش بگذارد.

همانند آن گونه از درمانهايی که افراد بزرگسال ازطريق آن با سخن گفتن، مشكلات خود را بیان می کنند.

بازی و بازی درمانی از روشهایی است که نتایج مفید و قابل توجهی  را ارائه نموده

و به شیوه ای مثبت به رفتارهای هیجانی و تکانشی تعادل می بخشد.

بازی باعث کاهش تنش های ناشی از فشار های محیطی،ایجاد احساس راحتی و آرامش در فرد بازی کننده می شود.

از بازی های درمانی شن درمانی تکنیکی است غیر کلامی که در آن کودک با ساختن دنیای خود در سینیه شن به بیان:

تعارضات،تمایلات و هیجاناتش می پردازد .

درمان بیش فعالی با نوروفیدبک

برای انجام نوروفیدبک، ابتدا شرح حالی از مراجع گرفته می شود.

سپس او روی صندلی مخصوص و راحتی می نشیند.

به تشخیص درمانگر، سنسورهای که حس گر(الکترود)  نامیده می شوند، بر روی نقاط مشخصی از سر بیمار قرار می گیرند.

این سنسورها، فعالیت الکتریکی سلول های مغز را ثبت و در قالب امواج مغزی به شکل های مختلف نظیر نمودارهای رنگی به او نشان می دهند.

از بیمار خواسته می شود تا کاملاً آرام باشد و به صفحه کامپیوتری که در مقابلش قرار دارد نگاه کند.

در این حالت او سعی می کند، برای مثال پخش یک فیلم یا هدایت یک بازی کامپیوتری را بدون استفاده از دست و تنها با امواج مغزی انجام دهد.

به این شکل فرد با دیدن پیشرفت یا توقف بازی و گرفتن پاداش یا از دست دادن امتیاز و یا تغییراتی که در صدا یا پخش فیلم به وجود می آید

پی به شرایط مطلوب یا نامطلوب امواج مغزی خود برده و سعی می کند تا با هدایت بازی یا فیلم، وضعیت تولید امواج مغزی خود را اصلاح کند.

مثلا اگر قرار است در یک بیمار مضطرب موج آلفا (موج آرامش بخش) افزایش یابد،  بازی در صورتی پیش می رود که موج آلفا از یک حد مشخصی بیشتر شود.

نوروفیدبک در واقع یک فرایند آموزشی است.

در آن مغز خود تنظیمی را یاد می گیرد و پس از چندین جلسه تمرین و تکرار، مغز می تواند با آرایش جدیدی از امواج مغز به فعالیت روزانه خود ادامه دهد.

نكته مهم در درمان نوروفيدبك اين است كه هدف از تنظیم امواج، تغیير قدرت و دامنه (amplitude) موج است و نه پهنا و نوع موج. براي مثال:

موج آلفا به بتا تغيير نمي­ يابد.

بلكه اگر درمانگر تشخيص دهد موج آلفا در منطقه پيشاني مغز دارای قدرت بیش از اندازه ای است، هدف کاهش شدت آن است و برای مثال:

آن را از آلفاي با شدت ۱۲ ميكروولت به ۷ ميلي­ولت كاهش مي­دهد.