مرکز درمان انواع اضطراب در مشهد

اگر بدنبال درمانگر باسابقه و مرکز تخصصی درمان اضطراب هستید با ما تماس بگیرید

اضطراب حالتي است که در آن، انسان احساس ناآرامي، بدآيندي و يا ترس ميکند. معمولا اين حالت در مواقعي رخ ميدهد که انسان نتواند پيامدهاي کاري را پيش بيني يا آن را کنترل نمايد. مثلا پيش از برگزاري هر آزمون مهم، اضطراب به سراغ آزمـون شـونده مـيآيـد چـرا کـه وي نميتواند سؤالها را پيشبيني کند و يا نسبت به کسب نمره خوب ترديد دارد.

معمولا از واژه ترس یا استرس نيز براي بيان اين حالـت اسـتفاده مـيشـود. نشانه هاي جسمي اضطراب عبارتند از، گرفتگي عضلات، و سر درد، افـزايش ضربان قلب، تعريق، بالا رفتن فشار خون، حالت تهوع، و سرگيجه، احساس کرختی یا سوزن سوزن شدن دست ها و پاها شود.

اضطراب حالتي است که تا حدودي براي همه رخ ميدهد اما چنانچه مدت و شدت آن طولانی و زیاد شود در روان و سیستم عصبی فرد (مغز) اثرات منفی بر جای میگذارد.

متخصصین و درمان اضطراب

اضطراب حالتي است که تا حدودي براي همه رخ ميدهد. بيشتر مردم، به هنگام مواجهه با شرايط خـاص، نظيـر شـرکت در يـک آزمـون، هنگامي که به دنبال انجام کاري به نحو احسن و يا آنگاه که ميخواهند براي ارائة سخنراني و يا بيان مطلبـي مقابـل گروهـي بايـستند، دچـار اضطراب ميشوند.

اندکي اضطراب، طبيعي و گاه مفيد است و باعث ميشود تا انسان انگيزه لازم را براي انجام بايسته کارها و يا تمرکز بيشتر بـه دست بياورد.

آنچه نامطلوب و يا مضر است، بي تفاوتي محض و يا اضطراب بسيار شديد است که قدرت عمل را از فرد سلب ميکند. يکي از مسئولان بسيار موفق امور اجرايي آموزش و پرورش که دانش آموختة ٢٥ سال پيش اسـت، هنـوز هـم هـر از گـاهي خـوابهـاي وحشتناکي ميبيند.

وي خواب ميبيند که در کلاس نشسته و منتظر شروع امتحان است. درست وقتي که سؤالهاي امتحاني پخش ميشـود، تـازه در مييابد که اصلا براي امتحان آمادگي ندارد.

با توجه به رؤياهاي گوناگوني که وي تجربه کرده است، حالتهاي مختلفي براي او پيش ميآيـد: گاهي احساس ميکند که کاملا فراموش کرده است براي آن امتحان درس بخواند، يا اين که او خود را براي آزموني ديگر آماده کرده است، و يـا حتي در جلسه امتحان درمييابد که اصلا آن درس بخصوص را در زمان انتخاب واحد، نگرفته است.

تواتر »خوابهاي امتحان« نظير آنچه کـه او ميبيند بين افراد موفق نشانگر وجود اضطرابهاي شديد آزمونهاي دانشگاهي است.

روش های درمان اختلالات اضطرابی

دارودرمانی موثر اما مضرر !!

تقریبا تمام داروهای ضد اضطراب، عملکرد مشابهی دارند.

SSRI ها، بر روی سطح سروتونین مغز تأثیر می گذارند. آنها انتخاب اول پزشکان برای درمان بیشتر انواع اضطراب هستند. سایر داروهای ضد افسردگی، از جمله سه چرخه (TCAs) و مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، که روی سروتونین و نوراپی نفرین مغز نیز عمل می کنند به دلیل عوارض جانبی و تداخلات دارویی، کمتر تجویز می شوند.

• بوسپیرون (BuSpar) باعث افزایش فعالیت سروتونین می شود.
• آنتی هیستامین با مسدود کردن گیرنده های خاصی در مغز، اثر آرام بخش دارد.
• بنزودیازپین ها بر روی انتقال دهنده عصبی گاما آمینوبوتیریک اسید GABA تاثیر می گذارد.

اقدامات احتیاطی داروهای ضد اضطراب

داروهای ضد افسردگی

• همه داروهای ضد افسردگی ممکن است خطر خودکشی در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان را تا سن 24 سالگی افزایش دهد. همچنین استفاده از داروهای ضد افسردگی با داروهای مهار کننده MAO خطر جدی بروز عوارض جانبی شدید و احتمالاً کشنده را به همراه دارد.
• ترک مصرف مهارکننده های انتخاب مجدد سروتونین (SSRIs) و مهارکننده های بازگشت مجدد نوراپی نفرین سروتونین (SNRIs) ممکن است منجر به اضطراب، گیجی و سرگیجه شود.
• از مصرف همزمان داروهای که در انعقاد خون نقش دارند، از جمله آسپرین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، باید هنگام استفاده از SSRI و SNRI جلوگیری شود.
• ترکیب SSRI ها یا SNRI ها با تریپتوفان، داروهای میگرنی معروف به تریپتان و سایر داروهایی که باعث افزایش سطح سروتونین می شوند می تواند منجر به یک واکنش جدی و خطرناک شوند.
• برخی از SSRI ها و SNRI ها ممکن است باعث افت سطح سدیم خون بخصوص در سالمندان یا افرادی که از دیورتیک استفاده می کنند، شود.
• برخی از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCA) باعث خواب آلودگی می شوند.
• عوارض جانبی آنتی کولینرژیک معمولاً با TCA رخ می دهد. این موارد شامل خشکی دهان، احتباس ادرار، تاری دید و یبوست است. علاوه بر این، TCA ها یک علت مهم مرگ ناشی از مصرف بیش از حد داروها هستند.
• بیماران مبتلا به بیماری قلبی بهتر است از مصرف داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای خودداری کنند و از TCA ها نباید در دوره بهبودی بلافاصله پس از حمله قلبی استفاده شود.
• در بیماران مبتلا به گلوکوم و سابقه تشنج از TCA ها باید با احتیاط استفاده شود.

عصب درمانی یا نوروتراپی

نوروفیدبک

نوروفیدبک یعنی بازخورد از سیستم عصبی(مغز). نوروفیدبک یک روش درمانی است که طی آن با استفاده از ثبت امواج الکتریکی مغز و دادن بازخورد به فرد تلاش میکند که نوعی
خودتنظیمی را به آزمودنی آموزش دهد. بازخورد به طور معمول از راه صدا یا تصویر به فرد ارائه میشود و از این طریق فرد متوجه میشود که آیا تغییر مناسبی را در فعالیت امواج مغزی خود ایجاد کرده است یا خیر.
نوروفیدبک در اصل گونه ای از بیوفیدبک است. در بیوفیدبک با کمک سنسورهای خاص، سیگنال های مربوط به کارکرد قسمت های مختلف بدن ثبت و سپس فیدبک می دهد (مانند ضربان قلب، فعالیت سیستم سمپاتیک، تنفس، فشار خون و غیره).

مثلا فردی که به علت فشار خون بالا دچار عوارض قلب است با کمک بیو فیدبک و سنسورهای آن به فشار خون پایین تری دست پیدا می کند. به این صورت که دستگاه بیوفیدبک فشار خون لحظه به لحظه فرد را از طریق سنسورها نشان می دهد و در طول جلسات درمانی با کمک اصول شرطی سازی فشار خون کاهش می یابد.

نوروفیدبک چگونه اجرا میشود؟

در نوروفیدبک سنسورهایی که الکترود نامیده میشوند بر روی پوست سر بیمار قرارمیگیرند. این سنسورها فعالیت الکتریکی مغز فرد را ثبت و در غالب امواج مغزی (دراغلب موارد به شکل شبیهسازی شده در قالب یک بازی کامپیوتری یا فیلم ویدئویی) به او نشان میدهند. در این حالت پخش فیلم یا هدایت بازی کامپیوتری بدون استفاده از دست وتنها با امواج مغزی شخص انجام میشود.

فرد با دیدن پیشرفت یا توقف بازی و گرفتن پاداش یا از دست دادن امتیاز و یا تغییراتی که در صدا یا پخش فیلم به وجود می آید، پی به شرایط مطلوب یا نامطلوب امواج مغزی خود برده و سعی میکند تا با هدایت بازی یا فیلم، وضعیت تولید امواج مغزی خود را اصلاح کند.

بیوفیدبک چیست؟

بیوفیدبک فرآیندی است که شخص را قادر می سازد تا فعالیت های فیزیولوژیـک را در جهت بهبود سلامت و عمل تغییر دهد. دستگاه هـای دقـیـق فعالیت های فیزیولوژیک مانند امواج مغزی عملکرد قـلـب، تنفس و فعالیت های ماهیـچـه ای و دمـای پـوسـت را انداره گیریمی کند. این وسایل به سرعت و دقت اطلاعات را به کاربر بازخورد می دهند. ارائه این اطالعات که معمولا همراه بـا تغییرات در تفکر، هیجانات و رفـتـارهـا اسـت، تـغـیـیـرات فیزیولوژیک مطلوب را به همراه دارد که در طول زمـان، ایـن تغییرات می تواند بدون استفاده از دستگاه ادامه یابد.

بیوفیدبک در درمان میگرن، بـیـمـاری ریـنـود بی اختیاری ادراری موثر است. نوروفیدبـک در درمـان بیماران صرعی افراد مبتلا به کمبود توجه و بیش فعالی،
درمـان وابستـگی به مـواد،افسردگی و اضـطـراب،ارزیابی بعد از آسیب های نورولوژیک ،درد مزمن در افراد مسن به کار می رود.

تی دی سی اس تحریک الکتریکی جریان مستقیم فراجمجمه‌ای  (tdcs) چیست؟

یک ابزار ساده در این روش استفاده میشود که با استفاده از الکترودهای بزرگی که روی سر فرد قرار میگیرد، یک جریان الکتریکی پیوسته و خفیف را از سر عبور میدهد. اثربخشی tDCS بستگی به جهت جریان الکتریکی دارد. تحریک آندی میزان فعالیت و برانگیختگی مغز را افزایش میدهد و تحریک کاتدی برعکس، فعالیت را کاهش میدهد. این روش نوعی پردازش بالا به پایین محسوب میشود.

دستگاه‌های tDCS دستگاه‌های باتری‌ خور کوچکی هستند که معمولاً کنترل پنلی دارند که بیماران می‌توانند دستگاه را با آن برنامه‌ریزی کنند (به عنوان مثال مدت و شدت تحریک را تنظیم کنند). دستگاه الکترودهایی دارد که روی سر قرار می‌گیرند و توسط گیره‌ یا سربندهایی سر جای خود ثا بت می‌شوند. هر الکترود توسط یک سیم به دستگاه محرک وصل می‌شود.

هنگامی که محرک روشن باشد، جریان الکتریکی از دستگاه به الکترود و متعاقباً به مغز وارد می‌شود. دستگاه‌های محرک بالینی و تحقیقاتی شامل ویژگی‌های بسیاری از جمله مقاومت سنج (ایمپدنس متر) و جریان سنج هستند که کمک می‌کنند تا بفهمیم تحریک قابل تحمل و ایمن است.

تحریک دیداری شنیداری (AVE) چیست؟

تحریک دیداری-شنیداری Audio-Visual Entrainment روشی است که با تولید پالس های نور و صدا در فرکانس های مشخص به طور تدریجی و ایمن امواج مغزی را به سمت الگوهای مشخصی هدایت می کند و از آن برای بهبود خلق، بهبود الگوهای خواب، افزایش تن آرامی Relaxation و همچنین افزایش عملکرد ذهن استفاده می شود.

نحوه اثرگذاری و مزایای AVE چیست؟

نحوه تاثیر آن بدین صورت است که جریان خون داخل مغز را افزایش داده و همچنین باعث افزایش سوخت و ساز گلوگز می گردد که عملکرد نورون ها را بهبود می بخشد. از این روش در درمان اختلالاتی مانند اضطراب، نقص توجه، اختلال پس از سانحه و دردهای مزمن استفاده شده است.

دستگاه Delight Pro با قابلیت انجام این تحریک دارای ۲۵ حالت از پیش تعریف شده می باشد که در ۵ دسته Energize, Meditate, Brain Brightener, Sleep and Mood Booster قرار گرفته اند. مقدار نور و صدا برای هر یک از این حالت ها قابل تغییر بوده و با استفاده از برنامه DAVID session editor نیز می توان حالت های جدیدی را ایجاد نمود.

CES یا تحریک الکتریکی چیست؟

از دیگر مزایای این دستگاه قابلیت تحریک الکتریکی CES به صورت همزمان می باشد. از این روش در درمان اضطراب، افسردگی، بی خوابی و دردهای مزمن استفاده می شود و از سال ۱۹۷۷ توسط سازمان غذا و داروی آمریکا FDA قواعد استفاده از آن تنظیم گردیده است.

این قابلیت در دو حالت عمل می کند: تحریک الکتریکی بر اساس فرکانس های مشخص شده در AVE و یا تحریک در فرکانس ۱۰۰ هرتز که در هر دو حالت شدت جریان قابل تنظیم است.

مشاوره و رواندرمانی اضطراب

درمان شناختی رفتاری (CBT) نوعی روان درمانی است که به بیماران کمک می­ کند تا افکار و احساساتی که رفتارها را تحت تاثیر قرار می­ دهند، درک کنند. درمان شناختی رفتاری، معمولاً برای درمان طیف گسترده­ای از اختلالات، از جمله فوبیا، اعتیاد، افسردگی و اضطراب استفاده می ­شود.

درمان شناختی رفتاری، عموما کوتاه مدت است و هدف آن، کمک به افرادی است با مشکل خاصی دست و پنجه نرم می­ کنند. در طول دوره درمان، افراد یاد می­ گیرند که چگونه الگوهای فکری مخرب یا پریشانی که بر رفتار و احساسات، تاثیر منفی می­ گذارند، را شناسایی کرده و تغییر دهند.

ما بهترین روش های روز دنیا را برای شما درمان اضطراب شما ارایه میدهیم